В НовГУ выявили, почему лечить запор у детей только лекарствами — неэффективно

26 августа 2026, 10:07   31

Каждый второй ребенок с хроническим запором не получает эффективной помощи, а родители бросают лечение после первых улучшений — такова печальная статистика. Ученые НовГУ нашли решение: сочетание лекарственной терапии и остеопатии. В исследовании приняли участие 40 детей с диагнозом «функциональный запор». Половина получала только медикаментозную терапию с диетотерапией, половина — остеопатическое лечение в сочетании с диетотерапией.

При исследовании выяснилось, что улучшение состояния детей было получено в обеих группах. Однако, применение безмедикаментозного остеопатического лечения с соблюдением диеты более эффективно и дает более устойчивый эффект, не вызывая привыкания к слабительным препаратам. Это выражалось в улучшении показателей качества жизни на 12,4 % в аспектах социального и физического функционирования, а также снижении уровня тревожности. Что не было отмечено в группе детей, получавших медикаментозное лечение.  Ученые призывают внедрить остеопатию в стандарты лечения детских запоров.

Авторами стали заведующая кафедрой восстановительной медицины и остеопатии Ирина Егорова, доцент кафедры Андрей Червоток и ассистент кафедры, выпускник Медицинского института НовГУ Артём Дюпин.

Функциональный запор — это хроническое нарушение работы кишечника, при котором нет структурных или органических патологий, но стул становится редким — менее трёх раз в неделю, плотным и требует сильного напряжения. По статистике, в РФ распространенность функциональных запоров у детей от 0 до 17 лет составляет от 25 до 59% — при этом стоит помнить, что часть родителей не всегда обращается за медицинской помощью при такой патологии.

— Такое заболевание нельзя упускать из виду, так как оно может опосредованно влиять на активность эмоциональных центров мозга, менять нервную и гормональную регуляцию работы внутренних органов и в общем влиять на самочувствие, — отметила Ирина Егорова. — Вероятно, это может приводить к высокой частоте развития психоэмоциональных нарушений, нарушений сна, снижение показателей общего и вербального коэффициента интеллектуального развития.

Заболевание не имеет единой терапии — только комплексная помощь. Обычно корректируется диета с богатым содержанием пищевых волокон, даются рекомендации по образу жизни и выписывается медикаментозная терапия. При этом подобные методики не всегда дают достаточный эффект, а если и дают — часть родителей бросает терапию после достижения первых положительных результатов у ребёнка.

— С учетом большого числа патогенетических факторов, остеопатическое лечение может быть эффективным при коррекции функциональных запоров у детей старше 4 лет, — сказала Ирина Егорова. — Сейчас не так много исследований, которые могли бы точно утверждать об абсолютной эффективности методики. Для решения этой проблемы мы выбрали 40 детей, у которых по данным лабораторных и инструментальных исследований подтвердился диагноз и не было взаимоисключащих патологий пищеварительной системы. Участники случайным образом были распределены на две группы: в основную вошли 20 человек, получающих остеопатическое лечение с диетотерапией, а группу контроля составили 20 детей, получавшие медикаментозное лечение и диетотерапию.

Лица контрольной группы продолжали назначенное медикаментозное лечение: макрогол — слабительный препарат, мебеверин — лекарство, расслабляющее мышечные стенки кишечника, и нормобакт L — биологическая добавка, содержащая пробиотики и пребиотики.  В основной группе проводилось остеопатическое лечение по сеансу раз в две недели в течение двух месяцев. Подбор техник, используемых на каждом сеансе, определялся индивидуально, в соответствии с клиническими проявлениями и выявленными соматическими дисфункциями.

В результате выяснилось, что обе методики имеют разноплановый эффект в рамках лечения запора.

— Лекарство работали как механический оператор: они быстро, здесь и сейчас решали проблему проведения и размягчения стула, — отметила Ирина Егорова. — Остеопатия же больше работала системно: после неё чаще исчезала боль и спазм. При прохождении опросника PedsQL — оценки качества жизни ребёнка — в обоих случаях наблюдалось повышение баллов после лечения: +12,4% в первой группе и +7,7% во второй группе.

Комплексный подход с применением безмедикаментозных методов является более щадящим в педиатрической практике в отношении функциональных нарушений. Поэтому врачи рекомендуют включить остеопатическую диагностику и лечение в схему амбулаторного лечения детей с функциональными запорами и чаще акцентировать внимание на оценке качества жизни ребёнка и предупреждению возникновения тревожности и когнитивных нарушений. Кишечник – «второй мозг».

Читайте также: почему пациенты с больными почками теряют мышцы и какая доза съеденных семечек яблок смертельна.

Эту и другие новости читайте в официальном МАХ-канале Новгородского университета.