В НовГУ рассказали, чем опасен «постковидный синдром»

11 июня 2026, 12:40   45

У людей, переболевших ковидом, может развиваться «постковидный синдром», который опасен поражением сердца и нервной системы. Об этом рассказал старший преподаватель кафедры внутренних болезней НовГУ Игорь Кропачев на XII Всероссийском медицинском форуме «Ильменские встречи».

Одним из опасных механизмов, воздействующих на сердечно-сосудистую и нервную систему, оказался тромбоваскулит — поражение стенок сосудов с образованием тромбов в сосудистом русле. Помимо этого, при патологии возможно оседание иммунных комплексов в стенках сосудов, что провоцирует новое воспаление.

— Также вирус, попадая в центральную нервную систему, напрямую поражает гипоталамус, мозжечок и другие регулятивные центры, что сопровождается нарушением терморегуляции, обоняния, слуха, расстройствами сна и депрессивными состояниями, — пояснил Игорь Кропачев. — Поражение вегетативной нервной системы проявляется скачками пульса, давления, нарушениям дыхания, и расстройствам пищеварения.

По словам спикера, поражение сердца при коронавирусной инфекции выявляется у 7–28% госпитализированных пациентов, причем субклинические или явные сердечно-сосудистые нарушения могут сохраняться у них и после выздоровления

— В одном из исследований проводилось анкетирование 2113 больных, перенёсших COVID-19, и результаты показали, что через 79 дней от начала болезни у 44% лиц сохранялись жалобы на стеснение в груди, у 32% – на сердцебиение, — отметил врач.

Поражение миокарда при коронавирусной инфекции реализуется разными механизмами. В мышечные клетки вирус проникает после сцепления со специальными рецепторами — рецепторами ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ-2), что важно для подбора терапии.

— Исследования показали, что при проникновении SARS-CoV-2 в клетку большую роль играют ионы кальция, — пояснил Игорь Кропачев. — Предполагается, что вирусу необходимо два иона Ca2+ для слияния с клеткой на этапе входа. Некоторые блокаторы кальциевых каналов, такие как нимодипин и мемантин уменьшают проникновение вируса в клетку.

Помимо этого, возможно косвенное повреждение миокарда из-за развития системного воспаления, нарушений микроциркуляции крови, а также возникающего «кислородного голодания» клеток сердца.

— Магнитно-резонансное исследование сердца пациентов, излечившихся от COVID-19, обнаруживает отёк миокарда, фиброз и нарушение функции левого и правого желудочков, — добавил Игорь Кропачев. — Что может быть морфологическим субстратом сердечно-сосудистых проявлений перенесенной коронавирусной инфекции.

Конференция «Ильменские встречи» проходила в рамках приоритетного регионального проекта «Город-Университет».

Эту и другие новости читайте в официальном МАХ-канале Новгородского университета.